Инфекционная безопасность пациента и медработников. Инфекционный контроль

Асептика достигается предстерилизационной обработкой, дезинфекцией, а также стерилизацией.

Дезинфекция.

Дезинфекция – уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Дезинфекции подвергаются все изделия, не имеющие контакта с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами.

Методы дезинфекции

Название метода	Сущность метода
Кипячение	Кипячение производится в дистиллированной воде в течение 30 минут - изделия из стекла, резины и металла
Паровой	Давление 0,5 атм., t o 110 o С , 20 минут - изделия из стекла и резины
Воздушный	t o 120 o С, 45 минут – изделия из стекла и металла.
Химический*	В 3% растворе хлорамина в течение 1 часа Дезоксон-1 в течение 15 минут - изделия из стекла, резины и металла

*После дезинфекции химическим методом изделия должны быть промыты в проточной воде, до полного удаления запаха дез . средства.

Предстерилизационная обработка.

Инструменты после использования подвергаются предстерилизационной обработке в 3% растворе хлорамина, при анаэробной инфекции в 6% растворе перекиси водорода. При загрязнении кишечным содержимым и гноем в 5% растворе хлорамина.

Моющий раствор готовят из дистиллированной воды, смеси моющих средств и перекиси водорода. На 1 л раствора берут 5 г моющего средства, 200 мл 3% перекиси водорода и 795 мл воды. Если использовался 30% пергидроль, то берут 5 г моющего средства, 20 мл пергидроля и 975 мл воды.

Контроль качества предстерилизационной обработки.

Используются 3 пробы: азопирамовая, амидопириновая и фенолфталеиновая.

Реактив капают на изделие, результат оценивают через 1 мин.

Окрашивание, наступившее позже не учитывается. - При азопирамовой пробе: фиолетовый цвет, переходящий в розово-синий говорит о наличии крови, переходящий в бурый цвет, говорит о наличии моющего средства или ржавчины. - При амидопириновой пробе: окрашивание в зеленый цвет говорит о наличии крови. - При фенолфталеиновой пробе: розовое окрашивание говорит о наличии моющего средства. В таких случаях предстерилизационную обработку проводят с самого начала.

Стерилизация.

Стерилизация – уничтожение всех живых микроорганизмов (бактерий, спор, вирусов). Методы стерилизации

Название метода	Сущность метода
Термический: паровой воздушный	Стерилизация паром под давлением проводится в паровых стерилизаторах (автоклавах): скапливаясь, водяной пар создает определенное давление и температуру. При давлении 2 атм., t o 132 о C , 20 минут стерилизуют хирургические инструменты, перевязочный материал, одежду и белье. При давлении 1,1 атм., t o 120 o C , 45 минут – изделия из резины, латекса и плотного полиэтилена. Проводится в сухожаровом шкафу (воздушном стерилизаторе).
Химический	Стерилизация проводится в емкостях из стекла, пластмассы, в эмалированной посуде. Для химической стерилизации используется 6% перекись водорода, Дезоксон-1 и др.
Лучевая стерилизация	Проводится -лучами и УФО. -лучами стерилизуются изделия одноразового применения. УФО проименяется в операционных, процедурных кабинетах, палатах и др. от 30 минут до 2 часов.
Ультразвуковой

Инфекционный контроль.

Существует 3 способа инфекционного контроля: 1. Физический.

Берется пробирка, туда насыпается какое-либо вещество, плавящееся при температуре примерно 120 о С Например, серобензойная кислота.

Недостаток: мы видим, что порошок расплавился и значит необходимая температура была достигнута, но мы не можем быть уверены, что она была такой на протяжении всего времени экспозиции. 2. Химический. Берут фильтровальную бумагу, помещают её в раствор крахмала, после чего погружают в раствор люголя . Она приобретает темно-бурый цвет. После экспозиции в автоклаве крахмал при температуре свыше 120 о С разрушается, бумага обесцвечивается.

Недостаток: такой же как при физическом методе контроля. 3. Биологический. Самым надежным методом является биологический метод. Берут образцы стерильного материала и сеют на питательные среды. Если микроорганизмы не обнаруживаются, то стерилизация прошла успешно, если микроорганизмы обнаруживаются, то стерилизация проводится повторно.

оценка легковых автомобилей в Белгороде
оценка рыночной стоимости товарного знака в Москве
независимая экспертиза ущерба в Калуге

История болезни по хирургии - рак пищевода
echo "Кузнечная, д. 17 Профессия: слесарь Место работы: завод 'Прометей' Дата госпитализации: 16 января 1997 года, 12:00 STATUS PRAESЕNS SUBJECTIVUS Жалобы: на тянущие, интенсивные боли в эпигастральн

Миома матки
echo "Родилась вторым ребенком в семье (всего в семье 2 детей). Перенесенных детских инфекций не помнит. В школу пошла в 7 лет, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставала, училась

Злокачественные опухоли ЛОР-органов
echo "Злокачественные опухоли гортани. Превалирует рак, почти всегда плоскоклеточный, реже базальноклеточный. Саркома гортани встречается крайне редко. Рак горатин занимает 4 место среди всех злокач

Восстановительное обучение при разных формах афазии и дизартрии
echo "Обходные методы подразумевают компенсацию на основе перестройки самой нарушенной функции благодаря межфункциональным перестройкам. Иначе говоря, восстановительный эффект достигается за счёт введ

Рак нижней губы
echo "Отмечена прямая зависимость между широтой проживания и заболеваемостью населения раком нижней губы. Это связано с уровнем инсоляции, с курением крепких, низкосортных сортов табака, употреблением

Обзор сырья, содержащего эфирные масла
echo "Считалось, что аир очищает застойную воду, и она считается пригодной для питья. С этой целью воины высаживали возимые с собой корневища во встречавшиеся им водоемы. В корневищах аира содержится

Неврозы
echo "Реферат на тему: Неврозы Учение о неврозах исторически характеризуется двумя тенденциями. Одни исследователи исходят из признания детерминированности невротических феноменов определенными патоло

Миеломная болезнь
echo "Реферат на тему: Миеломная болезнь. Парапротеинемические гемобластозы ( миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема , болезнь тяжелых цепей) представляют опухоли системы В-лимфоцитов (кл